Психотерапевтические методы воздействия на пострадавшего в острую фазу болезни
Особую значимость приобретают психотерапевтические методы воздействия на пострадавшего в острую фазу болезни. Утрата или значительное нарушение функций — тяжелая не только физическая, но и психическая травма. В результате серьезных заболеваний или повреждений у больных нередко возникают тяжелые психоэмоциональные нарушения, которые отрицательно сказываются на отношении пострадавшего к своей болезни или к увечью, рекомендуемой двигательной терапии, окружающим людям, своему будущему, определяя таким образом психическую картину травматической болезни или внезапно возникающего заболевания. Развивающиеся у таких больных патологические психоэмоциональные состояния являются одним из факторов, тормозящих восстановительный процесс и неблагоприятно влияющих на эффективность и исход реабилитационных мероприятий.
Поэтому рекомендуется с первых же дней после травмы или острого заболевания, наряду с медицинской реабилитацией и кинезитерапией, проводить различные воздействия на психическую сферу пострадавшего. Целью психотерапевтического и педагогического воздействия на больного в острый период заболевания является снижение повышенного уровня тревоги и эмоциональной напряженности, основывающееся на введении в лечебный процесс психотерапии и занятий аутогенной тренировкой (Пархотик и др., 1990; Хованлу Фариборз, 1997): В ходе проведения реабилитационных мероприятий, перед началом двигательной терапии, необходимо информировать больного или пострадавшего о сущности реабилитации и выработать у него адекватное отношение к случившемуся, желание как можно быстрее восстановить здоровье и нарушенные функции. Посредством психотерапевтического воздействия у больного устраняется синдром неуверенности, тревожности и мнительности, вырабатывается уверенность в благоприятном исходе проводимых реабилитационных мероприятий и в дальнейшем успешном проведении социально-трудовой реабилитации.
В психологической реабилитации чаще всего используется аутогенная тренировка и различные виды психотерапии. Помимо базисных психотерапевтических средств, в качестве аутогенной тренировки применяют медитацию, релаксационную гимнастику и физические упражнения со зрительными образами (идео-моторные аспекты). Более подробно это будет изложено в следующих разделах работы.